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2021年 28卷 3期
刊出日期：2021-06-25
住院统计
医院管理
卫生调查
医疗数据统计
统计软件应用
 
 
       医疗数据统计
193 高血压患者中基线体质量指数对癌症发病的时变影响
朱晶晶，余勇夫，许慧琳，秦国友
DOI: 10.3969/j.issn.1006-5253.2021.03.001

目的 研究高血压患者中基线体质量指数(BMI)与癌症发病风险之间的关联，为高血压患者的体质量管理提供建议，以期降低癌症发病风险。方法 选择2007—2015年上海市闵行区电子健康信息系统（EHR）登记的212 394名中国成年高血压患者作为研究对象，采用回顾性队列研究方法，使用变系数Cox回归模型估计基线BMI与癌症发病风险之间的时变关联。结果 多因素Cox回归分析结果显示，在高血压患者中低体质量与较高的癌症发病风险相关，但其关联程度随着随访时间而逐渐减弱，随访1年HR=1.65（95%CI：1.42～1.91），随访5年HR=1.30（95%CI：1.19～1.41），随访10 年HR=0.96（95%CI：0.85～1.08）。超体质量与较低的癌症发病风险相关，其保护作用随着时间逐渐减弱，随访1年HR= 0.86（95%CI：0.80～0.93），随访5年HR=0.94（95%CI：0.90～0.97），随访10 年HR=1.04（95%CI：0.99～1.08）。一级肥胖具有相对稳定的保护效应，随访1年HR= 0.86（95%CI：0.82～0.90），随访10 年HR=0.87（95%CI：0.83～0.90）。结论 高血压患者的健康管理工作应以控制体质量在合理范围内为目标，更多关注体质量过轻的患者。
2021 Vol. 28 (3): 193-199 [摘要] ( 59 ) HTML (1 KB)  PDF (1240 KB)  ( 228 )
200 基于两水平logistic随机效应模型的乳腺癌术后并发症影响因素分析
刘梦洋，田园，安宁，张丽媛，魏丽，刘美娜
DOI: 10.3969/j.issn.1006-5253.2021.03.002

目的 利用两水平logistic随机效应模型，基于医院水平和患者水平分析乳腺癌术后并发症的影响因素，为医院乳腺癌治疗质量的提高、改善患者预后提供依据。方法 制定乳腺癌患者病案信息调查表，收集乳腺癌患者病例信息；利用t检验或χ2检验对乳腺癌术后并发症的相关因素进行单因素分析；以医院作为水平2单位，患者作为水平1单位，患者是否发生术后并发症为结局变量，并发症的影响因素为解释变量，纳入单因素分析结果有统计学意义的因素，利用两水平logistic随机效应模型进行多因素分析。结果 收集患者3 224例，乳腺癌术后并发症发生率为22.52%。两水平logistic随机效应模型结果显示，医院水平随机效应在零模型中有统计学意义（P＜0.05）；医院水平的解释变量中，医院类型（OR=0.130，95%CI：0.027～0.638）具有统计学意义；患者水平的解释变量中，年龄（OR=0.983，95%CI：0.972～0.994）、居住地（OR=0.671，95%CI：0.534～0.843）、术前细胞学检查（OR=1.973，95%CI：1.397～2.787）以及腋窝淋巴结转移（OR=1.435，95%CI：1.168～1.762）均有统计学意义（P＜0.05）。结论 年龄越小、居住在城市的女性是乳腺癌术后发生并发症的高危人群；乳腺癌患者的术后治疗及护理过程中，应对有淋巴结转移、接受过术前细胞学检查的乳腺癌患者加以关注，降低术后并发症的发生几率。
2021 Vol. 28 (3): 200-205 [摘要] ( 36 ) HTML (1 KB)  PDF (985 KB)  ( 62 )
206 条件相关假设下条件似然方法在无“金标准”诊断试验准确性评价中的应用
赵芃，吴立晨，闫淼佳，米白冰，陈方尧，颜虹
DOI: 10.3969/j.issn.1006-5253.2021.03.003
目的 旨在介绍条件相关假设下，使用经验似然法估计无“金标准”诊断试验准确性评价相关参数的方法。方法 基于已有的Hui-Walter模型构建条件简化模型，即在条件相关假设下，通过构建条件似然函数，得到诊断试验评价相关参数的估计。结果 该方法在条件相关假设下通过构建条件似然函数，得到包括当前样本患病率、灵敏度及特异度等相关参数可靠且稳健的估计值。结论 该方法简化了无“金标准”诊断试验分析的条件，扩展了无“金标准”诊断试验评价的应用范围，是一种新的行之有效的无“金标准”诊断试验准确性评价的方法。
2021 Vol. 28 (3): 206-210 [摘要] ( 64 ) HTML (1 KB)  PDF (979 KB)  ( 55 )
211 青春期血压与血清丙氨酸氨基转移酶的关联性分析
赵燕飞，陈丽桥，方佳英，丁赞
DOI: 10.3969/j.issn.1006-5253.2021.03.004
目的 探讨青春期血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）浓度与血压［收缩压（SBP）、舒张压（DBP）］水平的关系，为青春期人群慢性病区域性防控体系的建立提供一定理论依据。方法 2018年2月至2019年6月，以深圳市9所中学的初一和高一学生为研究对象，按照性别、年龄（10～13岁、14～17岁）和血清ALT四分位数分层后，分析血清ALT水平与血压的关系。结果 7 805例青少年中，平均SBP为（112.87±12.00）mmHg， 平均DBP为（71.68±9.61)mmHg。男生组血压高于女生组，SBP为（115.81 vs 109.23）mmHg，DBP为（73.15 vs 69.86）mmHg（P<0.001）；按血清ALT水平的四分位数分层分析显示，随ALT水平等级数值增长血压呈增长趋势（P<0.001）；广义相加模型显示青少年人群血压与血清ALT水平呈相关关系，SBP-ALT（r=0.113～0.279，P<0.001），DBP-ALT（r=0.088～0.208，P<0.001）；二分类logistic回归分析显示，青少年人群的高血压与血清ALT升高（OR=3.411，95%CI：2.215～5.251）及男性（OR=3.684，95%CI：2.594～5.231）有关联。结论 青春期血压升高与血清ALT升高存在关联性，当地政府应提高监测中学生血压及ALT同步升高情况的警惕性。
2021 Vol. 28 (3): 211-214 [摘要] ( 44 ) HTML (1 KB)  PDF (1132 KB)  ( 75 )
215 老年人血清γ-谷氨酰转移酶水平与代谢综合征的关系
陈乐辉，张锐，薛冬梅，吴都
DOI: 10.3969/j.issn.1006-5253.2021.03.005
目的 分析老年人血清γ谷氨酰转移酶（GGT）水平与代谢综合征的关系。方法 选取2017年1月—2019年12月于杭州市某医院体检的1 249例老年人，分析血清GGT与代谢综合征组分的关系及其与代谢综合征患病风险的关系。结果 不同性别老年人血清GGT水平与收缩压、舒张压、空腹血糖、空腹甘油三酯呈正相关（P＜0.05），与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关（P＜0.05）。logistic回归分析提示，男性血清GGT 21.50～28.35 U/L组、28.36～39.50 U/L组和＞39.50 U/L组代谢综合征患病风险均高于＜21.50 U/L组（OR =1.609、3.120、5.601，95%CI:1.028～2.516、2.016～4.820、3.562～8.789）；女性血清GGT 15.10～19.37 U/L组、19.38～26.95 U/L组和＞26.95 U/L组代谢综合征患病风险均高于＜15.10 U/L组（OR=1.844、2.678、3.769，95%CI:1.004～3.375、1.481～4.825、2.102～6.740）。结论 老年人血清GGT水平增高是代谢综合征发病的危险因素，其在正常范围内增高就已与代谢综合征的发病存在密切联系。
2021 Vol. 28 (3): 215-219 [摘要] ( 32 ) HTML (1 KB)  PDF (1077 KB)  ( 72 )
220 安全氛围对ICU护士安全文化认知水平的影响研究
彭丽君，林芝，林晓丹
DOI: 10.3969/j.issn.1006-5253.2021.03.006
目的 调查重症监护室（ICU）安全氛围及护士安全文化认知水平，分析ICU安全氛围对护士安全文化认知的影响。方法 选取温州市4家医院ICU的275名护士为研究对象，用Pearson法分析安全氛围与ICU护士安全文化认知水平的相关性，用多元线性回归分析ICU护士安全文化认知水平的影响因素。 结果 ICU安全氛围评分为（83.28±13.85）分；护士安全文化认知评分为（133.96±30.85）分；Pearson分析显示，ICU安全氛围与护士安全文化认知呈正相关（r=0.324,P＜0.01）；多元线性回归分析显示，ICU护士的学历、参加护理安全相关培训情况和安全氛围是安全文化认知水平的主要影响因素，回归系数分别为31.628、-36.625和0.260（P＜0.05）。结论 安全氛围是影响ICU护士安全文化认知的重要因素，ICU应采取针对性策略，营造良好的安全氛围，提高护士安全文化认知水平和护理服务质量。
2021 Vol. 28 (3): 220-224 [摘要] ( 55 ) HTML (1 KB)  PDF (890 KB)  ( 64 )
       住院统计
225 某院2015—2019年恶性肿瘤住院患者疾病构成分析
杨洋，赵利，陈金彪，张静
DOI: 10.3969/j.issn.1006-5253.2021.03.007
目的 分析某院2015—2019年恶性肿瘤的疾病构成和变化趋势，为恶性肿瘤防治策略地制定和医疗资源地配置提供参考依据。方法 收集某院2015年1月1日至2019年12月31日首次就诊且第一诊断为恶性肿瘤患者的病案首页资料，回顾性分析恶性肿瘤的疾病构成、顺位变化趋势、年龄和性别分布。结果 纳入恶性肿瘤患者60 682例，其中男性33 672例，女性27 010例，男女性别比为1.25∶1。平均年龄（52.10±15.40）岁，患病年龄主要集中在40～69 岁。恶性肿瘤患者逐年增多，年均增长速度为4.38%。前10位病种分别为肺癌、结直肠癌、甲状腺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、脑恶性肿瘤、白血病、淋巴瘤和口腔癌，累计占比72.12%。男性前 3位恶性肿瘤为肺癌、结直肠癌和肝癌；女性前3位恶性肿瘤为乳腺癌、甲状腺癌和肺癌。不同年龄段的恶性肿瘤患病情况也存在差异。结论 某院恶性肿瘤患者呈逐年上升趋势，相关部门可根据恶性肿瘤疾病分布特征和高发恶性肿瘤调整防治策略和资源分配。
2021 Vol. 28 (3): 225-228 [摘要] ( 37 ) HTML (1 KB)  PDF (885 KB)  ( 88 )
229 基于病案首页宫颈癌患者首次住院的时间与费用成本分析
文国虹
DOI: 10.3969/j.issn.1006-5253.2021.03.00８
目的 对某综合医院宫颈癌患者首次住院数据进行综合分析，了解其时间与费用成本，为宫颈癌患者的负担分析提供线索。方法 检索2013—2018年宫颈癌患者住院病案首页资料进行回顾性分析，年龄段差异采用单因素方差分析，药占比和耗材占比差异采用χ2检验。结果 宫颈癌住院患者共计1 043例，平均住院日18.88 d，平均住院费用28 919.05元，平均费用成本约为54 979.18元。其中手术操作患者682例，非手术操作患者361例，40～岁组出院人数最多，其次为50～岁组。2013年度药占比最高，差异有统计学意义（χ2=695.00，P<0.05），后逐年降低。各年度耗材占比无统计学差异。结论 宫颈癌患者首次住院要花费大量的时间和费用成本，手术与操作的患者时间和费用成本较高，行治疗性操作的患者时间成本低但费用负担更大，应早预防、早检查、早治疗以降低宫颈癌患者的负担。
2021 Vol. 28 (3): 229-231 [摘要] ( 68 ) HTML (1 KB)  PDF (928 KB)  ( 69 )
232 764例住院患者单唾液酸四己糖神经节苷脂钠使用情况调查与分析
苏云霞，李晓雪，吴英英，王月红，徐晓霞，王翔
DOI: 10.3969/j.issn.1006-5253.2021.03.009
目的 了解某院单唾液酸四己糖神经节苷脂钠的使用情况，分析其使用合理性，为临床安全合理用药提供参考。方法 采用回顾性研究，统计某院2018年1至12月住院患者单唾液酸四己糖神经节苷脂钠的使用情况，参照药品说明书及相关指南、共识进行合理性分析。结果 某院单唾液酸四己糖神经节苷脂钠的 DUI为1.71，DDDc为169.41元/d。就诊科室多集中于神经外科、重症医学科和康复科。764例患者中，适应证不合理率为27.2%，用法用量不合理率94.5%，疗程不合理率为76.4%，临床联合用药不合理率6.9%，不良反应发生率为1.２%。结论 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠的使用存在不合理现象，其中适应证、给药剂量、用药疗程等不合理问题较为突出，用药安全性存在隐忧，应进一步规范单唾液酸四己糖神经节苷脂钠的使用。
2021 Vol. 28 (3): 232-237 [摘要] ( 46 ) HTML (1 KB)  PDF (901 KB)  ( 69 )
238 某院2009—2020年意外伤害住院患者临床特征分析
王建，逄晶，逯文巧
DOI: 10.3969/j.issn.1006-5253.2021.03.010
目的 解某院意外伤害住院患者的临床特征，为制定伤害的预防措施和干预方法提供科学依据。方法 ICD-10 疾病分类，采用描述性流行病学方法，对某院2009—2020年意外伤害住院病例进行分析。结果 8 204例意外伤害住院患者中，男女性别比1.15∶1，45～<60岁和60～岁人群占比最多，中位年龄为51.00（36.00）岁，职业以农民、工人为主；主要意外伤害外部原因为跌倒，主要损伤部位为膝和小腿。结论 外伤害重点预防人群是男性、45岁以上人群、农民和工人；应针对跌倒采取有针对性的干预措施，加强意外伤害的宣传教育和自我保护意识。
2021 Vol. 28 (3): 238-241 [摘要] ( 38 ) HTML (1 KB)  PDF (944 KB)  ( 41 )
242 某三级综合医院2009—2019年住院死亡病例分析
江洁，凌文，胡安丽
DOI: 10.3969/j.issn.1006-5253.2021.03.011
目的 通过对某三级综合医院住院死亡患者病例的分析，了解该院的病死率、性别构成、年龄分布及死亡顺位情况，为医院决策者提供科学的管理依据。方法 调取该院2009—2019年死亡患者病案首页，采用国际统计分类ICD-10对出院诊断进行分类，明晰住院病死率、死亡分布及顺位情况，采用χ2检验对资料进行分析比较。结果 2009—2019年该院住院病死率0.72%，除2014年与上年持平，2015年略有升高外，总体呈逐年下降趋势。女性病死率明显低于男性，≥80岁年龄段死亡人数最多，恶性肿瘤、呼吸系统疾病、循环系统疾病分别列在死因的前3位。结论 提高老年人、男性的健康意识和健康素养，医疗机构需加强肿瘤科、呼吸内科等学科建设，提高医疗服务水平，降低病死率。
2021 Vol. 28 (3): 242-244 [摘要] ( 34 ) HTML (1 KB)  PDF (928 KB)  ( 61 )
       卫生调查
245 中国居民归因于吸烟的疾病直接经济负担分析
张耀光，吴士勇
DOI: 10.3969/j.issn.1006-5253.2021.03.012
目的 分析中国居民因吸烟导致的直接经济负担水平及其分布，为制定相关政策提供依据。方法 利用流行病学方法，使用2018年第六次国家卫生服务调查数据，分析归因吸烟导致的直接经济负担，并对不同年龄组、不同系统疾病的直接经济负担开展分析。结果 2018年归因于吸烟的直接经济负担为826.3亿元，相比2008年的428.0亿元增加了93.0%，年均增长6.8%。因吸烟导致的心脑血管疾病经济负担为413.4亿元，占总经济负担的50.1%；恶性肿瘤经济负担为258.6亿元，占总经济负担的31.3%。结论 因吸烟导致的直接经济负担处于快速提高的阶段，需要进一步加强控烟和疾病预防相关政策，降低社会疾病负担，提高全人群健康水平。
2021 Vol. 28 (3): 245-249 [摘要] ( 51 ) HTML (1 KB)  PDF (888 KB)  ( 95 )
250 成年期腰围个体内变异与新发高血压关联的纵向队列研究
赵相娟，董玉燕，吴喜梅，高杰
DOI: 10.3969/j.issn.1006-5253.2021.03.013
目的 研究成年人腰围动态变化与新发高血压之间的关联性，为肥胖的健康管理、高血压早期预防政策制定提供证据。方法 基于“中国健康与营养调查”1989—2011年纵向队列数据，选取年龄20～60岁具有高血压患病前4次以上腰围测量5 723名对象；平均随访11.6年，新发高血压1 415名；计算标准差、变异系数、极差和线性斜率腰围变异指标；采用多因素logistic回归分析腰围变异与新发高血压的关联。结果 校正基线腰围水平等协变量，腰围变异指标与新发高血压的关联均具有统计学意义，腰围的标准差、变异系数、极差和线性斜率的标准化OR分别为1.02(95%CI:1.01～1.03)、1.01(95%CI:1.00～1.03)、1.01(95%CI:1.00～1.03)和1.05(95%CI:1.04～1.06)。腰围的线性斜率上三分位组（Q2、Q3、Q4）与参考组（Q1）相比OR值分别是1.06、1.11和1.14，具有线性趋势（P-trend<0.05）。结论 成年早期较大的腰围变化速率和变异与高血压风险的增加有关，而且该关联独立于腰围的水平。
2021 Vol. 28 (3): 250-253 [摘要] ( 48 ) HTML (1 KB)  PDF (1036 KB)  ( 110 )
254 2017—2019年温州地区甲型和乙型流感的流行病学特征分析
周望展，何卫，胡云双，赵峰，黄建芳
DOI: 10.3969/j.issn.1006-5253.2021.03.014
目的 了解温州地区2017—2019年甲型和乙型流感的流行情况。方法 收集2017年1月到2019年12月温州市2个医院流感样病例的咽拭子和临床资料，分析不同性别、不同年龄、不同月份、不同年份流感样病例数和流感检出率。结果 2017—2019年共收集流感样病例数32 097例，其中2017年2 355例（7.3%），2018年8 177例（25.5%），2019年21 565例（67.2%）。2017年、2018年、2019年流感检出率分别为44.4%、35.8%和39.7%，其中甲型流感检出率分别为6.6%、15.5%、27.2%，呈逐年升高趋势；乙型流感检出率分别为37.8%、20.3%、12.4%，逐年下降。32 097例流感样病中男性16 750例（52.1%），女性15 347例（47.9%）；2017—2019年男性的总检出率高于女性（P＜0.001），且男性甲型流感检出率高于女性甲型流感检出率（P＜0.001）。4～＜7岁年龄段和7～＜19岁年龄段为流感流行的主要群体；其中7～＜19年龄段为检出率最高群体，2017—2019年检出率分别为53.1%、43.7%、49.4%。2017—2019年流感的流行期主要分布在1、2、3、12月份，且甲型和乙型流感交替流行。结论 2017—2019年温州地区甲型和乙型流感交替流行，男性比女性更容易感染流感，7～＜19岁年龄段为流感感染的主要群体，提示应做好校园流感防控工作。
2021 Vol. 28 (3): 254-258 [摘要] ( 31 ) HTML (1 KB)  PDF (1169 KB)  ( 83 )
259 新型冠状病毒肺炎的公众认知、态度和应激反应调查
孙聪，刘海霞，范思语，吕鹏
DOI: 10.3969/j.issn.1006-5253.2021.03.015

目的 探讨大众群体对新型冠状病毒肺炎的认知、态度及在其背景下产生的应激反应状况。方法 采用自行编制的公众对新型冠状病毒肺炎的认知和态度调查问卷、《应激（压力）反应量表（SQR）》，通过问卷星线上调查的形式开展问卷调查；采用SPSS 22.0统计软件对数据进行统计分析，应激反应得分组间比较采用t检验、t′检验和秩和检验。结果 被调查者中，74.7%的人非常了解或比较了解该疾病；了解疾病途径主要是网络（31.6%）；63.2%的人时刻关心关注疫情，主要关注疫情进展通报、自我预防措施和科学研究进展；针对疫情表达过担心和恐慌（t=5.21，P<0.001）、传播过防治知识（t=5.31，P<0.001）应激得分较高；对疫情是否对自己和家人造成了影响（总分H=32.34，P<0.001；心理H=24.49，P<0.001；躯体H=27.11，P<0.001；行为H=26.60，P<0.001）、对待感染者或武汉回来患者的态度（总分H=12.17，P<0.001；躯体H=13.22，P<0.001；心理H=9.46，P<0.001；行为H=9.48，P<0.001）对应激反应总得分与各维度得分均有影响。结论 公众对新冠疫情的认知和关注度较高，态度积极；大众群体在网络平台上的互动、对新冠可能对家人造成的影响，以及对待感染者或武汉归来者的态度对应激反应有影响。
2021 Vol. 28 (3): 259-263 [摘要] ( 63 ) HTML (1 KB)  PDF (891 KB)  ( 160 )
       医院管理
264 二级医院远程医疗建设与应用情况分析
余晓红，崔芳芳，翟运开
DOI: 10.3969/j.issn.1006-5253.2021.03.016
目的 分析我国二级医院远程医疗服务运营管理情况，为远程医疗在医院的良性运行提供科学依据。方法 研究采用PPS抽样方法，于2018年8—10月调查全国二级医院远程医疗运营管理情况，采用卡方检验和方差分析比较不同地区二级医院远程医疗运营管理情况差异。结果 研究收集了29个省（自治区、直辖市）的187家二级医院远程医疗运营管理数据。二级医院远程医疗工作人员数量主要在0～5人之间，年投入金额以2万元以下为主，占比49.17%。69.52%的二级医院采用完全自行管理的运营模式，65.24%的二级医院建立了远程医疗专网。服务类型以远程会诊、远程教育和远程专科诊断为主，83.42%的二级医院开展了远程综合会诊服务。结论 我国二级医院远程医疗运营模式以独立运营为主，大部分医院建立了远程医疗专网，服务类型以远程会诊为主；但医院远程医疗管理部门建设、网络建设、信息系统建设、服务开展多样性等方面有待进一步加强。
2021 Vol. 28 (3): 264-268 [摘要] ( 51 ) HTML (1 KB)  PDF (999 KB)  ( 60 )
269 灰色-回归耦合模型下深圳市卫生人力资源预测研究
周朝华，夏晓琼，吴晓云， 彭城，叶秀峰
DOI: 10.3969/j.issn.1006-5253.2021.03.017
目的 利用灰色-回归耦合模型预测深圳市卫生人力资源配置现状，为相关卫生政策的制定提供参考。方法 采用SPSS 19.0统计软件构建每千人口执业（助理）医师数和每千人口注册护士数与影响因素之间的线性回归模型；采用Excel公式编程建立灰色预测模型对影响因素进行预测，最后将预测值代入线性回归模型进行耦合预测。结果 2019年每千人口执业（助理）医师数为3.01人，较2007年增长了46.11%，年均增长率为3.21%；每千人口注册护士数为3.30人，较2007年增长了68.37%，年均增长率为4.44%。灰色预测模型精度等级为1级（优），2020—2025年每千人口执业（助理）医师数分别是3.05、3.23、3.44、3.68、3.96、4.19;2020—2025年每千人口护士数分别是3.49、3.70、3.92、4.18、4.46、4.73。结论 2020—2025年深圳市卫生人力资源所需数量呈现增加的趋势，该预测结果可为卫生人力资源的配置提供科学参考依据。
2021 Vol. 28 (3): 269-273 [摘要] ( 47 ) HTML (1 KB)  PDF (904 KB)  ( 64 )
274 基于TOPSIS法及RSR法的病床利用效率研究
李慧，李晓丽，孔彬，刘锐，沈晓蓉
DOI: 10.3969/j.issn.1006-5253.2021.03.018
目的 分析评价某三级医院44个病区2019年床位利用效率，为绩效考核、资源合理配置及领导层科学决策提供数据依据。方法 选取某院2019年统计工作报表数据指标，运用TOPSIS法及RSR法对各病区床位利用率进行分析评价，对2种方法的分析结果进行相关性分析。结果 2种评价方法排名结果的一致性存在强相关，r=0.923,P<0.05，且排名前几位及末几位病区几乎完全吻合，总体数据呈现两头小中间大的枣核形态，符合一般社会规律。结论 应用2种方法5项指标评价床位利用率，结果科学可信，有参考价值。领导层应分别对不同效能科室采取相应调配措施，以取得资源最大利用的同时避免浪费。
2021 Vol. 28 (3): 274-277 [摘要] ( 30 ) HTML (1 KB)  PDF (945 KB)  ( 86 )
278 基于结构变动度的浙江某三甲医院医疗收入分析
周明友
DOI: 10.3969/j.issn.1006-5253.2021.03.019
目的 研究2016—2019年浙江某三甲医院医疗收入变动的趋势和特征，寻找影响医疗收入变动的主要因素，为该院合理控制医疗收入增长和进一步优化收入结构提供可行的建议。方法 运用结构变动度分析法对数据进行分析。结果 影响2016—2019年门诊收入结构变动的主要5个项目为西药收入、其他收入、化验收入、中成药收入和检查收入；影响2016—2019年住院收入结构变动的主要5个项目为西药收入、材料收入、手术收入、化验收入以及其他收入。结论 药品收入和化验收入是影响该院医疗收入结构变动的主要因素，卫生材料收入和医疗服务类收入的占比存在不合理之处，医院管理部门应采取合理的措施来优化医疗收入结构。
2021 Vol. 28 (3): 278-281 [摘要] ( 26 ) HTML (1 KB)  PDF (877 KB)  ( 79 )
       统计软件应用
282 基于SQL语句的医院临时性数据统计
王翔，陆琴
DOI: 10.3969/j.issn.1006-5253.2021.03.020
目的 充分挖掘医院业务系统的各项数据，提高数据资源的利用率，为医院临床、科研及管理提供数据支撑和决策支持。方法 通过SQL语句快速统计出医院各部门的大量临时性数据，提高统计工作效率。结果 SQL语句实现了医院数据的统计工作并保证了数据的准确性。结论 灵活运用SQL语句，可以帮助医院在数据统计方面提高效率和数据利用率。
2021 Vol. 28 (3): 282-285 [摘要] ( 42 ) HTML (1 KB)  PDF (1072 KB)  ( 78 )
286 灰色预测模型在Excel中的实现及运用
林建潮
DOI: 10.3969/j.issn.1006-5253.2021.03.021
目的 探讨灰色预测模型GM（1，1）在Excel中的实现。方法 利用Excel编制灰色预测模型GM（1，1），运用护理人力资源需求时间序列验证该模型。结果 利用Excel能够快速、精确编制灰色预测模型GM（1，1），并用于外推预测。结论 灰色预测模型在Excel中的成功实现为预测时间序列数据提供了方法学参考。
2021 Vol. 28 (3): 286-288 [摘要] ( 54 ) HTML (1 KB)  PDF (1302 KB)  ( 196 )

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